Influencia de la colonización de vía aérea por Candida spp. en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en una unidad de cuidado intensivo de Colombia, durante el periodo 2010 a 2015.

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Autores

Yardany Rafael mendez Fandiño
Edgar Yaset Caicedo Ochoa
Jorge Andrés Urrutia Gómez http://orcid.org/0000-0001-5790-8421
Johanna Milena Rodriguez Palacios
Nora Edith Rodriguez Puerto
Daniel Felipe Becerra Medina
Mile Yohana Rojas Rojas
Alvaro Erik Cala Pulido

Resumen

Resumen

Candida spp. es el agente más comúnmente aislado de origen fúngico en el contexto de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), La EPOC es una enfermedad caracterizada por una obstrucción crónica del flujo aéreo pulmonar, constituye un factor predisponente de colonización de la vía aérea por Candida spp. Metodología: Se realizó un estudio de caso comparativo de tipo retrospectivo revisando los registros microbiológicos de aislamientos de muestras orotraqueales de Candida spp entre  2010 y 2015 de pacientes con diagnóstico espirométrico de EPOC, el grupo de comparación fue formado por pacientes con aislamiento de Candida spp. sin diagnóstico de EPOC, se revisó la historia clínica en busca de variables, demográficas, clínicas, terapéuticas y microbiológicas. Las variables discretas se describieron mediante frecuencia relativa y absoluta, mientras que las variables continuas se describieron mediante promedio e IC del 95%. Resultados: 116 pacientes fueron incluidos, 43 en el grupo de EPOC y 73 pacientes en grupo de comparación. No hubo diferencias significativas entre las especies aisladas, siendo el más prevalente Candida albicans con 76.74% de los aislamientos de los pacientes con EPOC y 75.34% de Pacientes sin EPOC, los pacientes con EPOC eran de mayor edad comparados con los de no-EPOC y presentaron un mayor Índice de Charlson comparado con el otro grupo. Dentro de las condiciones clínicas no se observaron diferencias significativas entre los grupos; sin embargo, se presentó mayor mortalidad en los pacientes con EPOC con un 53.49% comparado con el 20.55% del otro grupo de estudio (p<0.01). Conclusión: La colonización por Candida spp se hace relevante como un factor asociado a aumento de la mortalidad en pacientes con. EPOC en contexto de UCI.

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Derechos de autor 2017 Yardany Rafael mendez Fandiño, Edgar Yaset Caicedo Ochoa, Jorge Andrés Urrutia Gómez, Johanna Milena Rodriguez Palacios, Nora Edith Rodriguez Puerto, Daniel Felipe Becerra Medina, Mile Yohana Rojas Rojas, Alvaro Erik Cala Pulido

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Referencias

1.Hollenbach E. Invasive candidiasis in the ICU: evidence based and on the edge of evidence. Mycoses. 2008 Sep;51 Suppl 2:25–45.

2. Hidron AI, Edwards JR, Patel J, Horan TC, Sievert DM, Pollock DA, et al. NHSN annual update: antimicrobial-resistant pathogens associated with healthcare-associated infections: annual summary of data reported to the National Healthcare Safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2006-2007. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Nov;29(11):996–1011.

3. Horn DL, Neofytos D, Anaissie EJ, Fishman JA, Steinbach WJ, Olyaei AJ, et al. Epidemiology and Outcomes of Candidemia in 2019 Patients: Data from the Prospective Antifungal Therapy Alliance Registry. Clin Infect Dis. 2009 Jun 15;48(12):1695–703.

4. Kett DH, Azoulay E, Echeverria PM, Vincent J-L, Extended Prevalence of Infection in ICU Study (EPIC II) Group of Investigators. Candida bloodstream infections in intensive care units: analysis of the extended prevalence of infection in intensive care unit study. Crit Care Med. 2011 Apr;39(4):665–70.

5. Nolla-Salas J, Sitges-Serra A, León-Gil C, Martínez-González J, León-Regidor MA, Ibáñez-Lucía P, et al. Candidemia in non-neutropenic critically ill patients: analysis of prognostic factors and assessment of systemic antifungal therapy. Study Group of Fungal Infection in the ICU. Intensive Care Med. 1997 Jan;23(1):23–30.

6. Sobel JD. The emergence of non-albicans Candida species as causes of invasive candidiasis and candidemia. Curr Infect Dis Rep. 2006 Nov;8(6):427–33.

7. Chen P-Y, Chuang Y-C, Wang J-T, Sheng W-H, Yu C-J, Chu C-C, et al. Comparison of epidemiology and treatment outcome of patients with candidemia at a teaching hospital in Northern Taiwan, in 2002 and 2010. J Microbiol Immunol Infect. 2014 Apr 1;47(2):95–103.

8. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD [Internet]. 2016. Available from: http://www.goldcopd.org/.

9. Przybyłowska D, Mierzwińska-Nastalska E, Swoboda-Kopeć E, Rubinsztajn R, Chazan R. Potential respiratory pathogens colonisation of the denture plaque of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Gerodontology. 2014 Oct 1;n/a – n/a.

10. Hiemstra PS. Altered macrophage function in chronic obstructive pulmonary disease. Ann Am Thorac Soc. 2013 Dec;10 Suppl:S180–5.

11. Vecchiarelli A, Dottorini M, Puliti M, Todisco T, Cenci E, Bistoni F. Defective Candidacidal Activity of Alveolar Macrophages and Peripheral Blood Monocytes from Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am Rev Respir Dis. 1991 May 1;143(5_pt_1):1049–54.

12. Shanmugam L, Ravinder SS, Johnson P, Padmavathi R, Rajagopalan B, Kindo AJ. Assessment of phagocytic activity of neutrophils in chronic obstructive pulmonary disease. Lung India Off Organ Indian Chest Soc. 2015;32(5):437–40.
13. Vlahos R, Bozinovski S. Role of alveolar macrophages in chronic obstructive pulmonary disease. Mol Innate Immun. 2014;5:435.

14. Charlson ME, Charlson RE, Peterson JC, Marinopoulos SS, Briggs WM, Hollenberg JP. The Charlson comorbidity index is adapted to predict costs of chronic disease in primary care patients. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1234–40.

15. Ortíz Ruiz G, Osorio J, Valderrama S, Álvarez D, Elías Díaz R, Calderón J, et al. Risk factors for candidemia in non-neutropenic critical patients in Colombia. Med Intensiva Soc Espanola Med Intensiva Unidades Coronarias. 2015 Dec 24;

16. Viudes A, Pemán J, Cantón E, Ubeda P, López-Ribot JL, Gobernado M. Candidemia at a tertiary-care hospital: epidemiology, treatment, clinical outcome and risk factors for death. Eur J Clin Microbiol Infect Dis Off Publ Eur Soc Clin Microbiol. 2002 Nov;21(11):767–74.

17. Bassetti M, Molinari MP, Mussap M, Viscoli C, Righi E. Candidaemia in internal medicine departments: the burden of a rising problem. Clin Microbiol Infect. 2013 Jun 1;19(6):E281–4.

18. Ásmundsdóttir LR, Erlendsdóttir H, Gottfredsson M. Increasing Incidence of Candidemia: Results from a 20-Year Nationwide Study in Iceland. J Clin Microbiol. 2002 Sep;40(9):3489–92.

19. Tang H-J, Liu W-L, Lin H-L, Lai C-C. Epidemiology and prognostic factors of candidemia in elderly patients. Geriatr Gerontol Int. 2015 Jun 1;15(6):688–93.

20. Cortés JA, Jaimes JA, Leal AL. Incidencia y prevalencia de candidemia en pacientes críticamente enfermos en Colombia. Rev Chil Infectol. 2013 Dec;30(6):599–604.

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