Cambios Encefálicos en Resonancia Magnética Causados por Maltrato Infantil: Una Revisión Sistemática de la Literatura.
Brain Changes in Magnetic Resonance Imaging Caused by Child Abuse: A Systematic Literature Review.
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: El maltrato infantil es una problemática a nivel mundial, no solo por sus repercusiones al momento del acto sino también por sus posibles secuelas, es indispensable conocer y caracterizar los cambios encontrados en la resonancia magnética para correlacionar las consecuencias estructurales con las funcionales. En este artículo se busca unificar y actualizar lo que se sabe hasta el momento.
Objetivo: Evidenciar los cambios encefálicos mediante resonancia magnética y sus repercusiones clínicas en personas expuestas a maltrato infantil crónico.
Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura; la búsqueda se llevó a cabo a través de PubMed, LILACS, ScienceDirect y Embase, incluyendo estudios en inglés, español y francés, entre enero del 2015 y marzo del 2020, se incluyeron estudios que evaluaran las alteraciones encefálicas y las repercusiones clínicas secundarias a maltrato infantil documentado por resonancia magnética.
Resultados: Se incluyeron 7 estudios con un total de 760 participantes, con edad media oscilando entre 6-35 años. En 42% de los artículos se evidenciaban alteraciones a nivel de la amígdala e hipocampo, definidas como una reducción del volumen o disminución de la conectividad. Por otro lado, en 28% de los artículos incluidos se mencionan alteraciones a nivel de la corteza frontal.
Conclusiones: El maltrato infantil produce cambios anatómicos y funcionales en el cerebro, los cuales pueden ser reversibles si se realiza una intervención temprana separando a estos niños del foco de abuso. Es posible concluir que los cambios estructurales a nivel cerebral varían dependiendo del subtipo de maltrato infantil, sin embargo, permanece en controversia cuales cambios corresponden a cada subtipo de maltrato infantil. No hay evidencia suficiente para clasificar las variaciones anatómicas causadas por maltrato infantil de acuerdo con el género. La literatura debe expandirse para contar con suficiente evidencia para emitir un concepto.
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Referencias (VER)
Brian C. Kavanaugh, Jennifer A. Dupont-Frechette, Beth A. Jerskey & Karen A. Holler Neurocognitive Deficits in Children and Adolescents Following Maltreatment: Neurodevelopmental Consequences and Neuropsychological Implications of Traumatic Stress, Applied Neuropsychology: Child, 2016; 6 (1) 64-78. doi:10.1080/21622965.2015.1079712 DOI: https://doi.org/10.1080/21622965.2015.1079712
McLaughlin KA, Sheridan MA, Lambert HK, KA. M, MA. S, HK. L. Childhood adversity and neural development: deprivation and threat as distinct dimensions of early experience. Neurosci Biobehav Rev. 2014; 47 (1) 578-591. doi: 10.1016/j.neubiorev.2014.10.012 DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.10.012
ICBF: Instituto Nacional del bienestar familiar. Bogotá D.C:ICBF;2013.https://www.icbf.gov.co/sites/default/files/publicacion-37.pdf
Dongdong Li, Chi Meng Chu, Grace S. Chng, Ming Hwa Ting.Child Abuse and Neglect. Singapore: Academic Press; 2019. doi: 10.1016/B978-0-12-815344-4.00019-2 DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-815344-4.00019-2
Deambrosio, M., Gutiérrez de Vázquez, M., Arán-Filippetti, V., & Román, F. Efectos del Maltrato en la Neurocognición. Un Estudio en Niños Maltratados Institucionalizados y no Institucionalizados. Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud, 2016; 16(1), 239-253. doi:10.11600/1692715x.16114 DOI: https://doi.org/10.11600/1692715x.16114
Amaro Hurtado F. Maltrato infantil y neurociencias. diagnostico . 2020; 57(3):143-7. doi: 10.33734/diagnostico.v57i3.187 DOI: https://doi.org/10.33734/diagnostico.v57i3.183
van Harmelen AL, van Tol MJ, Demenescu LR, van der Wee NJA, Veltman DJ, Aleman A, et al. . Enhanced amygdala reactivity to emotional faces in adults reporting childhood emotional maltreatment. Soc Cogn Affect Neurosci. 2013. 8(4):362–369. doi:10.1093/scan/nss007 DOI: https://doi.org/10.1093/scan/nss007
van Harmelen AL, van Tol MJ, Dalgleish T, van der Wee NJ, Veltman DJ, Aleman A, et al. . Hypoactive medial prefrontal cortex functioning in adults reporting childhood emotional maltreatment. Soc Cogn Affect Neurosci. 2014. 9(12): 2026–2033. doi:10.1093/scan/nsu008 DOI: https://doi.org/10.1093/scan/nsu008
Ward AM, Schultz AP, Huijbers W, Ra Van Dijk K, Hedden T, Sperling RA. The parahippocampal gyrus links the default-mode cortical network with the medial temporal lobe memory system. Hum Brain Mapp. 2014. 35(3): 1061–1073. doi :10.1002/hbm.22234 DOI: https://doi.org/10.1002/hbm.22234
Paquola C, Bennett MR, Lagopoulos J. Understanding heterogeneity in grey matter research of adults with childhood maltreatment—a meta-analysis and review. Neurosci Biobehav Rev. 2016. 69(1):299–312. doi:10.1016/j.neubiorev.2016.08.011 DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.011
Blair KS, Aloi J, Crum K, et al. Association of Different Types of Childhood Maltreatment With Emotional Responding and Response Control Among Youths. JAMA Netw Open. 2019;2(5):1-15. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.4604 DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.4604
Mackiewicz S, DePrince AP, Banich M, Association Between Initial Age of Exposure to Childhood Abuse and Cognitive Control: Preliminary Evidence. Journal of traumatic stress. 2018 31(3): 437–447.doi: 10.1002/jts.22290. DOI: https://doi.org/10.1002/jts.22290
McLaughlin K., Sheridan M., Gold A., Duys A., Lambert H. , Matthew Peverill M., et al. Maltreatment Exposure, Brain Structure, and Fear Conditioning in Children and Adolescents. Neuropsychopharmacology. 2016; 41(8): 1956–1964. doi: 10.1038/npp.2015.365 DOI: https://doi.org/10.1038/npp.2015.365
Cisler JM, Privratsky A, Smitherman S, Herringa RJ, Kilts CD. Large-scale brain organization during facial emotion processing as a function of early life trauma among adolescent girls. Neuroimage:clinical 2017. 17 (1):778-785. doi: 10.1016/j.nicl.2017.12.001. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.12.001
Calem M, Bromis K, McGuire P, Morgan C, Kempton MJ. A meta-analysis of associations between childhood adversity and hippocampus and amygdala volume in non-clinical and general population samples.Neuroimage:clinical. 2017; 14 (1):471-479. doi: 10.1016/j.nicl.2017.02.016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.02.016
Bick J, Fox N, Zeanah C, Nelson CA Early deprivation, atypical brain development, and internalizing symptoms in late childhood.Neuroscience. 2017;342 (1):140-153. doi: 10.1016/ DOI: https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2015.09.026
Everaerd D, Klumpers F, Zwiers M, Guadalupe T, Franke B, Et al. Childhood abuse and deprivation are associated with distinct sex-dependent differences in brain morphology. Neuropsychopharmacology.2016;41(7):1716-1723. doi: 10.1038/npp.2015.344. dsfdf DOI: https://doi.org/10.1038/npp.2015.344
Carr CP, Martins CMS, Stingel AM, Lemgruber VB, Juruena MF. The role of early life stress in adult psychiatric disorders: a systematic review according to childhood trauma sub-types. J Nerv Ment Dis. 2013;201(12):1007–1020. doi:10.1097/NMD.0000000000000049 DOI: https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000049
Stevens JS, Ely TD, Sawamura T, et al. Childhood maltreatment predicts reduced inhibition-related activity in the rostral anterior cingulate in ptsd, but not trauma-exposed controls. Depress Anxiety. 2016;33(7):614-622. doi:10.1002/da.22506 DOI: https://doi.org/10.1002/da.22506
Gold AL, Sheridan MA, Peverill M, et al. Childhood abuse and reduced cortical thickness in brain regions involved in emotional processing. J Child Psychol Psychiatry. 2016;57(10):1154‐1164. doi:10.1111/jcpp.12630 DOI: https://doi.org/10.1111/jcpp.12630
Cassiers LLM, Sabbe BGC, Schmaal L, Veltman DJ, Penninx BWJH, Van Den Eede F. Structural and Functional Brain Abnormalities Associated With Exposure to Different Childhood Trauma Sub-types: A Systematic Review of Neuroimaging Findings. Front Psychiatry. 2018;9(1):329-346. doi:10.3389/fpsyt.2018.00329 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00329
Westen, D., Ludolph, P., Misle, B., Ruffins, S., & Block, J. Physical and sexual abuse in adolescent girls with borderline personality disorder. American Journal of Orthopsychiatry, 1990; 60(1), 55–66. doi.org/10.1037/h0079175 DOI: https://doi.org/10.1037/h0079175
Cyranowski JM, Frank E, Young E, Shear MK. Adolescent onset of the gender difference in lifetime rates of major depression: a theoretical model. Arch Gen Psychiatry. 2000;57(1):21-7. doi: 10.1001/archpsyc.57.1.21. DOI: https://doi.org/10.1001/archpsyc.57.1.21
Kessler RC, McGonagle KA, Swartz M, Blazer DG, Nelson CB . Sex and depression in the National Comorbidity Survey. I: lifetime prevalence, chronicity and recurrence. J Affect Disord. 1993. 29(3) 85- 96. doi: 10.1016/01650327(93)90026-g DOI: https://doi.org/10.1016/0165-0327(93)90026-G
Bick, J., Nelson, C. Early Adverse Experiences and the Developing Brain. Neuropsychopharmacol . 2016;41(1); 177–196 doi.org/10.1038/npp.2015.252 DOI: https://doi.org/10.1038/npp.2015.252